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Sin embargo, Planteado icp medical papel en la enfermedad coronaria estable ha sido objeto de reevaluación después de la publicación del ensayo COURAGE, lo que demuestra que en los pacientes que reciben tratamiento médico óptimo, el ICP no mejora los resultados cardiovasculares, mientras que los beneficios incrementales de calidad Planteado icp medical vida desaparecen a los 36 meses 2,3.

Un reciente estudio realizado en EE. En ausencia de link evidencia de beneficio pronóstico, no puede haber ninguna indicación de ICP en pacientes estables sin angina.

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Sin embargo, la CABG puede tener la ventaja de proporcionar beneficio pronóstico. Datos recientes del registro de Estados Unidos muestran una menor mortalidad a los 4 años en comparación con el Planteado icp medical 16,4 vs.

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Esto es particularmente aplicable con el acceso radial o utilización post-procedimiento de un dispositivo de cierre femoraly click un estudio norteamericano de registro, se encontró que 1. Esto es importante porque ahora se reconoce que el reingreso dentro de los 30 días después del ICP se asocia con un aumento significativo de la mortalidad al año Los datos de un registro estadounidense de Las mejoras técnicas desde han visto aumentos en las tasas de ICP en la enfermedad de TCI no protegido, y ahora tenemos datos de ensayos aleatorios que confirman su Planteado icp medical y seguridad en pacientes seleccionados.

Las preocupaciones sobre un mayor riesgo de trombosis del stent con los SLF 19 parecen haber sido exageradas, sobre todo en la generación actual de SLF, pero read more efectos beneficiosos sobre la reestenosis se han visto confirmados. Sin embargo, el stent liberador de everolimus Planteado icp medical ha convertido Planteado icp medical el favorito de los intervencionistas.

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El interés en los stents bioabsorbibles ha aumentado gracias a los informes de una evaluación fase II de datos imagenológicos a los 12 meses después de la implantación en 56 pacientes Los resultados de los ensayos aleatorios que Planteado icp medical encuentran actualmente en more info etapa de planificación son muy esperados.

Una razón es la acumulación de pruebas que muestran la reducción del riesgo de sangrado y, tal vez debido a esto, puede reducir la mortalidad en el ICP primario Sobre la base de la evidencia actual, la Planteado icp medical entre los accesos radial y femoral debe ser individualizada, teniendo en cuenta la experiencia del especialista, el riesgo de sangrado y la preferencia del paciente.

La calcificación grave dificulta la preparación de la lesión, impide la adecuada expansión y la aposición del stent, y aumenta el riesgo de trombosis y de reestenosis.

En los pacientes con ICP, la Planteado icp medical terapia antiplaquetaria con aspirina y clopidogrel sigue siendo fundamental para las recomendaciones de las guías. Sin embargo, un estudio realizado en los Países Bajos con 1.

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Este efecto del cilostazol no se observó en los que no eran portadores del polimorfismo de pérdida de función. Un Planteado icp medical alternativo para la modificación de la alta reactividad plaquetaria durante el tratamiento después del ICP es aumentar la dosis de clopidogrel.

Las guías actuales recomiendan suspender el clopidogrel a los 12 meses después de la implantación de Planteado icp medical SLF, cuando la endotelialización se ha completado, reduciendo el riesgo de trombosis.

El prasugrel mostró superioridad frente al clopidogrel para el criterio de valoración primario combinado, impulsado principalmente por el IM periprocedimiento. También mostró una reducción significativa del riesgo de trombosis del stent. Sin embargo, estos beneficios se acompañaron de un mayor riesgo de hemorragia mayor y menor. Planteado icp medical evaluación realizada en los EE.

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Sin embargo, se expresó preocupación acerca de su probable costo-efectividad en otras situaciones. No se observó un pequeño aumento en las Planteado icp medical de trombosis del stent con bivalirudina en los pacientes tratados previamente con heparina y los beneficios en la mortalidad de la combinación de bivalirudina con previa heparina se han informado here entonces en el registro SCAAR 52lo que impulsa al editorialista a recomendar la doble terapia en pacientes Planteado icp medical los que se les realiza ICP primario Este puede ser el momento apropiado para un cambio de política en favor de la heparina de bajo peso molecular durante la ICP.

Sin embargo, como herramienta de investigación, y para la validación de la imagenología incruenta de estenosis coronaria, el IVUS ha demostrado ser particularmente valioso Un estudio japonés reciente sobre la implantación de stents liberadores de Planteado icp medical muestra que de 5.

La imagenología intravascular también se ha utilizado para Planteado icp medical la estabilidad de la placa. Una característica clave de la placa inestable es la delgada cubierta de aterosclerosis, y los datos recientes source recuerdan que el ambiente inflamatorio es un determinante importante de inestabilidad.

Sin embargo, en el mundo real, la implantación de stents superpuestos a menudo es inevitable, y para los SLF, la experiencia dicta que deberían usarse stents homogéneos para evitar la liberación de diferentes Planteado icp medical farmacológicos dentro del segmento superpuesto.

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Esto ha sido cuestionado por un estudio coreano de 1. El estudio demostró que la muerte cardíaca, el IM o la revascularización de la lesión diana ocurrieron con frecuencias similares Planteado icp medical de si los SLF eran homogéneos o heterogéneos.

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Esto fue abordado en un amplio estudio observacional de 1. Es probable que la disponibilidad de la determinación de troponina de alta sensibilidad hsTnpor sus siglas en inglés vea caer los umbrales de diagnóstico, con implicaciones importantes para la conducta clínica Planteado icp medical el pronóstico cardíaco. Así, en un estudio reciente en el que se midió la hsTn-I Planteado icp medical 1.

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En otros 1. La aterectomía rotacional ha sido la técnica por excelencia para el tratamiento de lesiones gravemente calcificadas. La litoplastia coronaria es una técnica sencilla, con una curva de aprendizaje corta, que parece tener efecto sobre el calcio Planteado icp medical y aumentar la distensibilidad luminal, Planteado icp medical que podría suponer un gran cambio en el enfoque del tratamiento de las lesiones calcificadas.

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Esta revisión proporciona una visión general Planteado icp medical las técnicas disponibles y la evidencia de los dispositivos aprobados para el tratamiento de las lesiones calcificadas. Palabras clave: Aterectomía rotacional. Aterectomía orbital. Litoplastia coronaria.

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AR: aterectomía rotacional. IVUS: ecografía intravascular. LC: litoplastia coronaria. LCGC: lesión coronaria gravemente calcificada.

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OCT: tomografía de coherencia óptica. La edad avanzada, la diabetes mellitus, la enfermedad renal crónica y el tabaquismo se asocian con un incremento de la calcificación coronaria 2. El calcio coronario se puede infraestimar mediante fluoroscopia y coronariografía, y es necesario utilizar técnicas de imagen intravascular, como la ecografía Planteado icp medical IVUS y la tomografía de coherencia óptica OCTque permiten la evaluación de la gravedad Planteado icp medical la caracterización de la placa con precisión 3.

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La calcificación coronaria grave aumenta la complejidad de la ICP 4. El enfoque óptimo para el tratamiento de las LCGC requiere el conocimiento de varios factores: las características de la lesión, la distribución del calcio, las técnicas de imagen intravascular y el mecanismo de acción Planteado icp medical cada dispositivo de modificación de placa 6. El uso generalizado de estas técnicas y dispositivos se ve limitado por el riesgo de Planteado icp medical, el grado de dificultad técnica, la experiencia del operador y el consumo de recursos sanitarios que conlleva.

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La presente revisión se centra en las técnicas disponibles y Planteado icp medical la evidencia de los dispositivos aprobados para el tratamiento de las LCGC. El dispositivo de AR Boston Scientific, Marlborough, Massachusetts, Estados Unidos consiste en una oliva de forma elíptica recubierta de cristales de diamante en su tercio distal, que rota a alta velocidad y realiza un Planteado icp medical diferencial al avanzar hacia delante figura 1 del material adicional.

Figura 1.

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Caso de aterectomía rotacional sobre lesión Planteado icp medical en coronaria derecha. A: angiografía basal. B: rotablación de la lesión calcificada con oliva de 1,5 mm. NC: non-compliant balloon balón no Planteado icp medical. Asimismo, hay una conexión de solución salina fisiológica a la que se suelen añadir heparina y vasodilatadores, permitiendo lubricar la vaina y refrigerar el motor figura 1 del material adicional.

Se recomienda una relación entre el tamaño de la oliva y el vaso de 0,6.

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A pesar de ello, esta complicación conduce a un aumento del consumo de los recursos sanitarios 5 y a un incremento en la morbimortalidad hospitalaria 4,6. Cabe destacar la escasez de información en la literatura médica sobre cómo detectar a estos enfermos Planteado icp medical las pautas terapéuticas por seguir.

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La identificación de factores predictores es importante para entender la patogenia del daño perioperatorio y para el desarrollo de estrategias preventivas 10, En otro estudio, Chaitman et al 13 encontraron una mayor incidencia de IAMp en pacientes con cardiomegalia, tiempos operatorios prolongados tiempo de by-pass cardiopulmonar [BCP] superior a min y TCAo superior a minreintervención y revascularización combinada con otra cirugía cardíaca.

Actualmente, los ensayos epidemiológicos genéticos estudian la asociación de determinados polimorfismos genéticos en la respuesta inflamatoria asociada al BCP con un mayor riesgo de IAMp. Así, en una reciente publicación 16 se asocian diversas variantes genéticas en los patrones de liberación de citocinas y de interacción leucocito-endotelio asociada al BCP como factores independientes asociados a la gravedad de Planteado icp medical mionecrosis después de la cirugía cardíaca.

La identificación de éstos puede permitir la identificación preoperatoria de pacientes de alto riesgo y el desarrollo de nuevas estrategias cardioprotectoras 1, Una causa frecuente y potencialmente reversible de isquemia perioperatoria es Planteado icp medical vasoespasmo coronario, que puede afectar Planteado icp medical las arterias coronarias sanas, a los vasos nativos con injertos y a los injertos arteriales, principalmente descritos en los de la arteria radial, pero también producidos en los de mamaria interna.

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La utilización de injertos arteriales y la mejoría de los resultados clínicos link largo plazo, con Planteado icp medical menor desarrollo de aterotrombosis y la Planteado icp medical durabilidad de los injertos, ha promovido el desarrollo de la cirugía coronaria arterial, pero tiene inconvenientes. El tratamiento del vasoespasmo incluye optimizar la oxigenación, corregir la acidosis y los factores precipitantes y aportar nitroglicerina o un bloqueante de los canales del calcio.

Asimismo, los cambios en el ECG y las alteraciones de Planteado icp medical contractilidad por ecocardiografía se pueden encontrar en otras situaciones frecuentes en un postoperatorio inmediato normal. A continuación analizamos los diferentes elementos diagnósticos de isquemia aguda perioperatoria. Se acepta que el biomarcador de mayor sensibilidad y especificidad disponible hoy para el diagnóstico de IAMp tras cirugía de revascularización es la TnI En un estudio reciente, Nahum et al 35 correlacionaron los Planteado icp medical de TnT con los episodios cardíacos perioperatorios, incluido el IAMp, en función del tipo de cirugía coronaria, valvular o cirugía combinada.

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Tal es el caso de pacientes en hipotermia, con pericarditis, cambio en la posición de los electrodos, pacientes con Planteado icp medical precoz, bloqueos de rama, alteraciones iónicas o vasoespasmo Salvo estas Planteado icp medical, poco frecuentes, una nueva onda Q debe considerarse diagnóstica de infarto empeora el pronóstico y aumenta la mortalidad a corto plazo Criterios diagnósticos de isquemia e infarto agudo source miocardio perioperatorio.

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Las elevaciones de Tn superiores a 5 veces el límite superior al normal. Pronóstico de infarto agudo de miocardio perioperatorio. El IAMp es un episodio Planteado icp medical que afecta negativamente al pronóstico.

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Aunque es ampliamente aceptado que el IAMp aumenta la morbimortalidad intrahospitalaria en los primeros 30 días, con una alta incidencia de episodios cardíacos, no ocurre así con el pronóstico a largo plazo, donde hay mayores discrepancias sobre la repercusión pronóstica 9,49, Con Planteado icp medical intención de estratificar y analizar el pronóstico de los pacientes que han presentado un IAM tras CRC, se desarrolló un estudio observacional 51en el que se analizó a 59 pacientes que habían presentado un IAMp y a pacientes sin IAMp, y se estudió el desarrollo de episodios cardíacos a los 30 meses muerte, infarto, angina inestable e insuficiencia cardíaca.

Se estudió la supervivencia inicial y a los 12 meses y la ausencia o no Planteado icp medical episodios cardiovasculares. También se demostró una clara relación entre el grado de elevación de la CPK-MB, el pronóstico y la tasa de mortalidad Planteado icp medical largo plazo.

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Planteado icp medical una revisión de 2. Esta relación permaneció significativa después de ajustar por otros factores de riesgo. No se ha encontrado asociación de la mortalidad a otros nuevos cambios del ECG elevación o depresión del segmento ST o inversión de onda T 13, Tratamiento: indicaciones de go here y estrategias de revascularización. Basados en los hallazgos de la coronariografía, 27 pacientes se reoperaron y se reinjertaron, y los otros 16 pacientes se trataron de forma conservadora.

La angiografía mostró problemas relacionados con el injerto o la revascularización incompleta en 63 pacientes. De éstos, 43 pacientes se reintervinieron Planteado icp medical pacientes mediante nueva cirugía y 9 pacientes mediante ICPmientras Planteado icp medical los otros 20 pacientes no se reintervinieron debido a los malos lechos distales mostrados en la angiografía.

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La coronariografía mostró fallo del injerto en 67 pacientes; de éstos, a 25 se les realizó ICP, a 15 Planteado icp medical los reintervino y a los otros 27 se les hizo tratamiento conservador.

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La calcificación grave dificulta la preparación de la lesión, impide la Planteado icp medical expansión y la aposición del stent, y aumenta el riesgo de trombosis y de reestenosis. La aterectomía rotacional ha sido la técnica por excelencia para el tratamiento de lesiones gravemente calcificadas.

La litoplastia coronaria es una técnica sencilla, con una curva de aprendizaje corta, que parece tener efecto sobre el calcio profundo y aumentar la distensibilidad luminal, lo que Planteado icp medical suponer un gran cambio en el enfoque del tratamiento de las lesiones calcificadas. Esta revisión proporciona una visión general sobre las técnicas disponibles y la evidencia de los dispositivos aprobados para Planteado icp medical link de las lesiones calcificadas.

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Palabras clave: Aterectomía rotacional. Aterectomía orbital.

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Litoplastia coronaria. Severe coronary calcium increases the complexity of percutaneous coronary interventions. It may affect the adequate Planteado icp medical of the lesion, proper stent expansion and apposition and increase the risk of stent thrombosis and restenosis.

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The techniques available for the management of severe calcified lesions can be divided into 2 groups: non-balloon and balloon-based technologies. Rotational atherectomy has been the predominant technique to https://dormir.es-x.website/sildenafil-hipertensin-pulmonar-pfizer.php severe calcified lesions. As a matter of fact, there are new devices available that facilitate the modification of the plaque such as the new lithoplasty balloon that involves the use of highenergy mechanical pulses to crack Planteado icp medical calcium.

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Coronary lithoplasty is an easy technique with a short learning curve that seems to be more effective on deep calcium by increasing luminal Planteado icp medical. This may revolutionize the standard approach for the management of severe calcified coronary lesions.

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Also, the role of intravascular imaging is essential to select the most appropriate plaque-modification device and assess the optimal stent result. This review provides an overview of the techniques available and evidence on Planteado icp medical currently approved devices to treat calcified lesions.

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Coronary lithoplasty. AO: aterectomía orbital. AR: aterectomía rotacional.

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IVUS: ecografía intravascular. LC: litoplastia coronaria. LCGC: lesión coronaria gravemente calcificada.

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OCT: tomografía de coherencia óptica. La edad avanzada, la diabetes mellitus, la enfermedad renal crónica y el tabaquismo se asocian con un incremento de la calcificación coronaria 2.

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El calcio coronario se puede infraestimar mediante fluoroscopia y coronariografía, y es necesario click here técnicas de imagen intravascular, como la ecografía intravascular IVUS y la tomografía de coherencia óptica OCTque permiten la evaluación de Planteado icp medical gravedad y la caracterización de la placa con precisión 3.

La calcificación coronaria grave aumenta la complejidad de la ICP 4. El enfoque óptimo para el tratamiento de las LCGC requiere el conocimiento de varios factores: las características de la lesión, la distribución del calcio, las técnicas de imagen intravascular y el mecanismo de acción de cada dispositivo de modificación de placa 6.

El Planteado icp medical generalizado de estas técnicas y dispositivos se ve limitado por el riesgo de Planteado icp medical, el grado de dificultad técnica, la experiencia del operador y el consumo de recursos sanitarios que conlleva.

La presente revisión se centra en las técnicas disponibles y en la evidencia de los dispositivos aprobados para el tratamiento de las LCGC.

Tengo una prima que practicamente ha perdido la visión ocular, desde hace más de 15 años no de por una vista, por la otra le queda solo una pequeña luz, con la cual se ha defendido hasta el dia de hoy, tiene problemas en la mácula, este remedio le puede servir para mejorar aunque sea un poquito su visión gracias y que Dios lo bendiga-

El dispositivo de AR Boston Scientific, Marlborough, Massachusetts, Estados Unidos consiste en una oliva de forma elíptica recubierta de cristales de diamante en su tercio Planteado icp medical, que rota a alta velocidad y realiza un corte diferencial al avanzar hacia delante figura 1 del material adicional.

Figura 1.

Caso de aterectomía rotacional sobre lesión calcificada en coronaria derecha. A: angiografía basal.

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B: rotablación de la lesión calcificada con oliva de 1,5 mm. NC: non-compliant balloon balón no distensible. Asimismo, hay una conexión de solución salina fisiológica a la que se suelen añadir heparina y vasodilatadores, permitiendo lubricar la vaina y Planteado icp medical el motor figura 1 del material adicional.

Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares. La revista publica en español e inglés sobre todos los aspectos relacionados con las enfermedades cardiovasculares.

Se recomienda una relación entre el tamaño Planteado icp medical la oliva y el vaso de 0,6. La oliva es compatible con la parte proximal de la guía de 0, pulgadas.

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Se recomienda una velocidad de rotación entre Una vez realizada la Planteado icp medical, la oliva se retira activando el modo dynaglide. Habitualmente, la desaceleración, salvo que haya un problema técnico, indica una resistencia importante al avance de la oliva debido a la gravedad y la calcificación de la lesión, https://aeropuerto.es-x.website/16-10-2019.php un ruido específico.

Se recomienda escuchar con atención durante la AR, ya que la desaceleración puede indicar riesgo de atrapamiento de la oliva 710 Planteado icp medical, 11 tabla 1. Tabla 1.

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Características generales de los dispositivos de modificación de placa basados en tecnología sin balón. El pedal ha Planteado icp medical reemplazado por un botón ubicado en la parte superior del controlador de avance de la oliva.

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Hay otro botón Planteado icp medical la parte trasera del dispositivo que permite cambiar al modo dynaglide. Figura 2. Caso de litoplastia coronaria en paciente con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST inferior.

La principal indicación de la AR es el tratamiento de LCGC no dilatables por métodos convencionales, mediante la modificación de placa, lo que facilita la adecuada expansión y la buena aposición del stent 1011 figura 1.

Las lesiones excéntricas y con tortuosidad significativa son menos favorables para el tratamiento con AR, click que conllevan un incremento del riesgo Planteado icp medical complicaciones 9.

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La AR se puede plantear como estrategia primaria para la modificación de lesiones calcificadas o como estrategia de rescate tras el intento fallido de una predilatación de la lesión con balón go here. El ensayo ROTAXUS 16 incluyó pacientes con calcificación moderada-grave, que se aleatorizaron a AR y stent farmacoactivo Planteado icp medical predilatación con Planteado icp medical y stent farmacoactivo.

No se encontraron diferencias significativas en cuanto a la tasa de reestenosis ni de trombosis del stentla necesidad de nueva revascularización de Planteado icp medical lesión diana ni la tasa de eventos cardiovasculares adversos mayores MACE, por sus siglas en inglés a los 9 meses de seguimiento No se hallaron diferencias significativas en cuanto a las complicaciones entre ambos grupos.

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No hubo diferencias significativas entre ambos grupos respecto a la pérdida luminal en el stent ni a los resultados clínicos a los 9 meses de seguimiento Tabla 2. Complicaciones de la aterectomía rotacional, estrategia de prevención Planteado icp medical tratamiento.

En cuanto al link de la oliva, se diferencian 2 tipos: a atrapamiento en la lesión no permite el avance ni el retroceso de la oliva y b atrapamiento distal la oliva no se puede retirar, Planteado icp medical sí avanzar. Diversos factores, como lesiones importantes y olivas muy pequeñas, predisponen a esta complicación.

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En caso de atrapamiento Planteado icp medical la oliva no se recomienda activar la rotablación ni el modo dynaglide 10 Esta complicación es muy grave y en ocasiones requiere cirugía cardiaca emergente La tortuosidad significativa, así como la falta de coaxialidad adecuada del catéter guía en el tratamiento de lesiones ostiales, pueden facilitar la disección coronaria y aumentar el riesgo de perforación 10 Se produce por embolización de residuos a la microvasculatura Una vez establecido el diagnóstico se trata administrando fluidoterapia, vasodilatadores locales a nivel distal y aminas vasoactivas si Planteado icp medical hipotensión, así como atropina en caso de bradicardia 10 La AO es un procedimiento endovascular destinado a modificar la Planteado icp medical calcificada mediante una corona recubierta de diamante, cuyo mecanismo de acción consiste en la modificación de la placa tanto anterógrada como retrógrada 7.

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La fuerza centrífuga generada durante la rotación Planteado icp medical la corona contra la placa, produciendo su modificación y aumentando la distensibilidad 22 Al incrementar la órbita con la mayor velocidad de rotación permite el lijado diferencial de lesiones calcificadas en vasos de hasta 3,5 Planteado icp medical utilizando la corona de 1,25 mm 7.

El efecto de la AO es dependiente del tiempo; se recomiendan ciclos de 30 segundos con pausas de 30 segundos entre ellos Permite la modificación de la placa con velocidades menores La principal indicación de la AO es el tratamiento de las lesiones calcificadas no dilatables por métodos convencionales, con el objetivo de modificar la placa y Planteado icp medical la distensibilidad del vaso para permitir una adecuada expansión del stent 22 Con el nuevo sistema de AO Micro Crown se pueden tratar lesiones ostiales y suboclusivas 9 tabla 1.

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Las complicaciones son similares a las descritas para la Planteado icp medical. No obstante, comparada con la AR, la AO, al realizar un lijado anterógrado y retrógrado, disminuye la probabilidad de atrapamiento de la corona en la lesión. Hay disponibles 4 tamaños de catéter monorraíl ACLE 0,9, 0,14, 1,7 y 2,0 mmque se puede avanzar sobre una guía de 0, pulgadas. La selección del tamaño adecuado se basa en una relación entre el catéter y el vaso de Planteado icp medical 7.

Un avance lento del dispositivo favorece el incremento de la ganancia luminal a nivel de la lesión. El uso clínico del ACLE es limitado.

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Su principal indicación es el tratamiento de las lesiones no dilatables por métodos convencionales. Los datos disponibles en la literatura procedentes de estudios aleatorizados predilatación con balón frente a ACLE son antiguos y no mostraron diferencias significativas en Planteado icp medical a sus resultados 2930 No obstante, las mejoras en el diseño, el uso de una técnica con infusión continua de solución salina y el empleo de catéteres de menor calibre han permitido reducir la tasa de complicaciones 33 El BL se infla a nivel de la lesión calcificada a una presión de 4 atm y se administran Planteado icp medical de choque a una frecuencia de 1 Hz 43 Se recomienda que la relación entre el tamaño del BL y el vaso Planteado icp medical just click for source El BL se infla inicialmente a una presión de 4 atm y se administran 10 pulsos requieren unos 10 segundos.

A Planteado icp medical, el BL se Planteado icp medical a una presión de 6 atm y después se desinfla para restaurar el flujo. Debido al tamaño del BL, si la longitud de la lesión supera los 12 mm, el BL puede ser reposicionado para tratar la lesión en su totalidad.

La principal indicación de la LC son las lesiones calcificadas concéntricas con una distribución circunferencial del calcio 41 Este dispositivo se puede utilizar en lesiones bifurcadas, ya que permite situar 2 guías durante el procedimiento para proteger la rama lateral. Tabla 3.

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Características generales de los dispositivos de modificación de placa basados en tecnología con balón. NC: non - compliant balloon balón no distensible. Tabla 4.

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Características y resultados de los principales estudios sobre diferentes técnicas Planteado icp medical modificación de placa. Cabe destacar que las complicaciones durante el procedimiento son inciertas disección y perforación.

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A pesar del éxito del dispositivo a corto plazo, existen pocos datos del mundo real publicados sobre el uso del BL. El balón Planteado icp medical presenta mínimos cambios de dimensión incluso a altas presiones, lo que permite concentrar la fuerza en un punto en concreto para permitir la dilatación de la Planteado icp medical calcificada sin producir una dilatación excesiva en otros segmentos del vaso.

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